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患者反复腰痛五年，近两个月左下肢疼痛麻木，无法正常走路，导致脊柱轻度侧弯，磁共振检查显示：腰5-骶1椎间盘突出严重，左侧神经根严重受压、椎管明显狭窄，采用了0.5cm手术切口的椎间孔镜微创手术摘除突出的椎间盘、椎管彻底减压，当天不适症状完全缓解，当日晚上正常下地走路，术后次日康复出院！腰椎DR显示：腰痛导致脊柱侧弯畸形磁共振显示：腰5-骶1椎间盘突出严重、椎管狭窄磁共振平扫显示椎管明显变窄术中G臂机通道精准定位术中G臂机通道精准定位取出压迫神经的髓核组织，椎管、神经均得到彻底减压0.5cm手术切口无需缝合即刻腿痛腿麻症状完全消失、直腿抬高试验转为阴性，当晚下地正常行走，次日康复出院！曹峰 副主任医师 2021-12-30 10:03:53
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腋窝是颈部与上肢间血管和神经的通路，也是腋窝淋巴结群组织的集合处，有着血液输送、免疫防御的功能。腋窝处还有一个重要穴位：极泉穴。准备适量海盐、花椒，小火入锅干焙炒热至啪啪响，用一个布袋将炒热的盐装好，敷在腋窝极泉穴处，不仅能促进神经信号传导、体液循环，使全身器官享受更多养分和氧气，调气和血、解痉止痛，对肘臂冷痛、舒缓腋下肿胀也有一定疗效。陈斌 主治医师 2020-07-14 18:16:30
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患者经过颈椎整固调整后疼痛和功能障碍会很快缓解，治愈速度明显好于单纯肩周治疗。 过去曾经总结的颈椎病和肩周炎的区别，实际上是颈椎病病变的不同时期的不同程度的临床表现。 1、疼痛性质及伴随症状，颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍；肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。 2、肌肉萎缩；颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见；肩周炎在肩周围的肌肉可有马彩毓 副主任医师 2017-11-05 19:50:17
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和你聊聊肩周炎生活中很多人被肩痛困扰——有些肩膀抬举活动受限，抬不起来，胳膊没力气；有些肩膀疼痛，肩周、肩背部肌肉酸胀、坠痛；感觉胳膊放在哪里都不舒服；还有些夜间疼痛明显，翻身会被肩膀痛醒，痛的几乎睡不着； 很多人以为自己肩痛，就是肩周炎，尝试了很多方法，但往往疗效甚微，甚至愈发加重。到底自己是不是肩周炎？冻结肩是什么样子的？今天就跟大家聊聊介绍一下肩周炎肩周炎，又称为冻结肩，是一种常见的骨科疾病，主要以肩关节周围疼痛和肩关节活动受限为特点。尤其是肩关节主动、被动活动显著受限的肩部疾病。肩周炎的病因和发病率肩周炎起因不明，人群中发病率约2%；目前王晖 副主任医师 2020-04-27 23:58:27
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撕裂部分挤人时喙肩韧带下方而致疼痛，叩所谓肩痛弧综合征阳性：患者在立位接受检查，固定肩胛下角令外展患肢，正常时可无疼痛地自0。上举至160°，肩峰下有病变时，外展至45%出现痛楚，80°～120°间疼痛最重，此时大结节与肩峰距离最近，超过l20°后疼痛减轻，160°时无疼痛。上臂放下时，同样于该范围出现疼痛。除肩袖撕裂外，因上肌腱钙化、炎症、肩峰下滑囊炎等，也可出观肩痛弧综合征。 (7)肩袖损伤患者抬臂力量减弱，虽然患者可以自由外展上臂，但只要轻施阻力，外展或前屈就有困难。病程长久者，臂部旋转或上抬活动减退甚至消失。孙业青 副主任医师 2015-08-29 10:16:19
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2、讨论：2.1胆囊炎、胆囊结石是临床中的常见病，大多数为右上腹痛，但有些老年患者，对疼痛不敏感，机体反应降低，发生胆道疾病时，主要表现为胃区不适、恶心、下胸部不适、后背部不适、不典型胸闷、心悸等症状。某些不典型心绞痛的主要症状表现为胸闷、胃区不适，后背部、肩部、臂部放散痛，与上述胆道疾病症状无明显差别。患者无明显的胆道疾病症状及体征，于心脏病症状为主，且患者多为老年，伴有高血压、糖尿病、吸烟等冠心病危险因素。有些患者同时存在心绞痛，使胆道疾病与心绞痛不易鉴别。2.2胆道疾病误诊为心绞痛的原因主要为：①由于心脏、胆道同时主要受自主神经支配，心脏受胸2～8自主神经支配，胆道系统受胸4～9赵刚 主任医师 2019-05-31 21:07:58
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所谓肩痛弧综合征阳性：患者在立位接受检查，固定肩胛下角令外展患肢，正常时可无疼痛地自0。上举至160°，肩峰下有病变时，外展至45%出现痛楚，80°～120°间疼痛最重，此时大结节与肩峰距离最近，超过l20°后疼痛减轻，160°时无疼痛。上臂放下时，同样于该范围出现疼痛。除肩袖撕裂外，因上肌腱钙化、炎症、肩峰下滑囊炎等，也可出观肩痛弧综合征。 (7)肩袖损伤患者抬臂力量减弱，虽然患者可以自由外展上臂，但只要轻施阻力，外展或前屈就有困难。病程长久者，臂部旋转或上抬活动减退甚至消失。 来源：家庭医生在线孙业青 副主任医师 2018-07-12 01:32:24
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功能一般正常。本病常易误诊为肱二头肌长头腱鞘炎，喙突部痛点注射治疗常有明显止痛效果。一般在一个疗程后，疼痛均能缓解，在治疗期间应减少患臂活动。本病预后良好，治疗后不遗留功能障碍。 肩峰下滑囊炎或三角肌下滑囊炎: 常见病因： 肩峰下滑囊连接三角肌下滑囊 ，儿童时两者分开，成人时常互相交通，可视为一整体。此滑囊位于肩峰和喙肩韧带的下方，肩袖和肱骨大结节的上方：滑囊顶部附着于肩峰和喙肩韧带的下面，以及三角肌发自肩峰的深面纤维上，其底部附着于肱骨大结节的上面内外方各2厘米处和肩袖上。肩关节外展、内旋时，此滑囊随肱骨大结节滑入肩峰的下方而不能被触到。此滑囊炎的特点：多不是王华 副主任医师 2022-10-23 16:54:39
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糖尿病周围神经性病理疼痛的诊断及治疗 糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain, DPNP) 是指由糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病理性疼痛。它最常见的表现形式为以肢体远端受累为主的对称性周围神经病理性疼痛，也可表现为单神经痛或臂丛、腰骶丛神经痛。 流行病学 近30年来，我国糖尿病患病率显著增加，1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，糖尿病的患病率为0.67%, 其中20岁以上人群的糖尿病患病率为1.0%。2007至2008年，全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查，我国20岁以上成年人的糖尿病患病率为9.7潘宜新 副主任医师 2023-04-23 09:36:44
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、发病率最高的一型，本篇主要介绍这两种分型颈椎病。颈型颈椎病以青壮年居多，颈椎椎管狭窄者可在45岁前后发病；临床症状多为颈部感觉酸、痛、胀等不适，多以枕、颞、耳廓等下头部、颈后部、肩部为主，并伴有相应的压痛点(PS:所谓压痛点，就是自己或者别人用手指按压后，疼痛会有明显加重的点)，颈椎活动范围受限；X线检查显示颈椎生理曲度减弱或消失甚至反弓、椎间关节不稳等表现。颈椎压痛颈椎生理曲度减弱、消失或反弓临床治疗以非手术治疗为主，是其他型颈椎病的早期阶段。但应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱、忧郁症及其他非椎间盘退行性变所致的肩背部疼痛)。神经根型颈椎病临床症状除颈部及周围部位的王金武 主任医师 2021-01-14 15:44:34
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